Trečioji pasaulio gyventojų skaičius turi hipertenzijos požymius. Hipertenzijos slėgis sukelia stenozę ir kraujagyslių pažeidimus, o kartais ir hemoraginį širdies priepuolį. Todėl net sveiki žmonės yra nepaprastai svarbūs žinoti, koks yra spaudimas, kas daro įtaką, kokius rodiklius galima laikyti norma, kurie tonometro skaičiai turėtų tarnauti kaip signalas gydymo pradžioje.
Koncepcijos esmė
Kraujospūdis lemia jo poveikį pagrindiniams ir periferiniams indams. Slėgio rodikliai tiesiogiai priklauso nuo kelių veiksnių:
- kraujagyslių elastingumas;
- širdies susitraukimai;
- Kraujo tūris tam tikru laikotarpiu pumpuojamas su širdimi.
Kraujospūdžio (kraujospūdžio) vertė įprasta rašyti santykio pavidalu, kuriame:
- Viršutinis skaitmuo, didelis - sistolinis slėgis (su širdies susitraukimu);
- Apatinis skaitmuo, mažesnis - diastolinis slėgis (tarp širdies susitraukimų).
Kraujospūdis gali pasikeisti - pasikeitus kūno padėčiai, fizinių pratimų metu, nervinant per daug, ramiai ar po valgymo. Jei asmuo nepatiria sveikatos problemų, po trumpo laiko slėgis stabilizuojasi. Esant hipertenzijai, jos padidėję rodikliai ilgą laiką išsaugomi. Hipertenziniams pacientams pastebimi aštrūs kraujospūdžio svyravimai. Normalus po miego, po valgymo jis gali pakilti, tada sumažėti. Vakarinio slėgio indikatoriai paprastai viršija rytą, o naktį jie kartais smarkiai sumažėja.
Analizuojant kraujospūdžio rodiklius, didesnė vertė paprastai pritvirtinama prie viršutinio skaičiaus. Padidėjęs sistolinis slėgis, kad pagrindiniai širdies ir kraujagyslių patologijų rizikos veiksniai pacientams yra vyresni nei 50 metų. Didžiojoje daugumoje žmonių bėgant metams tai padidėja iki to, kad pagrindinės arterijos praranda elastingumą ir atskleidžia aterosklerozines plokšteles.
Norma ir patologija
Kraujospūdis yra individualus rodiklis, priklausomai nuo amžiaus, aplinkinių sąlygų, lydinčių patologijų ir net nuo paros laiko. Tačiau vidutiniškai yra medicininių rodiklių. Sužinojęs, kokį slėgį pacientas turi, gydytojas nustato - hipertenzija yra arba normos variantas.
Kraujospūdis vyresniems nei 18 metų pacientams
| Spaudimas | Indikatoriai, mm Hg. Menas. | Indikatoriai, mm Hg. Menas. |
|---|---|---|
| Sistolinis | Diastolinė | |
| Optimalus | Mažiau nei 120 | Mažiau nei 80 |
| Normalus | Iki 130 | Iki 85 |
| Paprastai aukštas | Iki 140 | Iki 90 |
| 1 hipertenzijos laipsnis | Iki 160 | Iki 100 |
| 2 hipertenzijos laipsnis | Iki 180 | Iki 110 |
| 3 hipertenzijos laipsnis | Daugiau nei 180 | Daugiau nei 110 |
| Izoliuota sistolinė hipertenzija | Daugiau nei 180 | Mažiau nei 110 |
Sisteminė slėgio kontrolė padės išvengti rimtų hipertenzijos padarinių, nes patologiniai rodiklių pokyčiai bus laikomi laiku.
Nukrypimo nuo normos priežastys
Kraujospūdis niekada nesikeičia be jokios priežasties. Jos svyravimus gali sukelti širdies ir kraujagyslių, virškinimo, Urogenitalinės sistemos, trauminių smegenų sužalojimų ligos. Tačiau ne visada veiksniai, išprovokuojantys pokyčius, atsiranda dėl patologijų. Kraujospūdžio rodiklių augimas dažnai atsiranda dėl:
- alerginės reakcijos;
- stresinės situacijos;
- hormoniniai nesėkmės;
- rūkymas;
- Alkoholio piktnaudžiavimas;
- priklausomybė nuo oro;
- vartoti kai kuriuos narkotikus;
- pervargęs;
- dehidratacija;
- valgyti riebų maistą;
- per didelis suvartoto druskos kiekis;
- Hipodinamija arba, priešingai, fizinė įtampa.
Didėjančio slėgio priežastis gali būti su amžiumi susiję kūno pokyčiai ir paveldimas polinkis.
Klinikinės apraiškos
Padidėjęs kraujospūdis yra labai pastebimas. Vizualiniai patologinių pokyčių simptomai yra labiau linkę tarnauti:
- Ūmus galvos skausmas (paprastai šventyklose ir galvos gale), dažnai lydimas vėmimo refleksų;
- Odos paraudimas (kartais atsiranda indų);
- ryškus silpnumas, triukšmas ausyse, skrenda priešais akis;
- akių baltymų paraudimas (kartais regėjimo aštrumo pažeidimas);
- dusulys;
- skausmas už krūtinkaulio;
- šaltkrėtis;
- nemiga;
- Širdies širdies plakimas;
- padidėjęs prakaitavimas.
Esant tokiems simptomams, pasitarkite su gydytoju. Ankstyvoji hipertenzija yra pavojinga besimptomė. Žmogus kartais net negalvoja apie tai, kad jis gali padidinti spaudimą.
Padidinus dietos slėgį, būtina įtraukti produktus, kurie galėtų efektyviai suskaidyti riebalus ir užkirsti kelią trombozei.
Pokyčių diagnozė
Po 20 metų rekomenduojama įvertinti spaudimą egzaminų metu. Jei jis yra didesnis už normą, gydytojas nustato papildomus testus. Vienas laikas aukštas indikatorius ne visada rodo hipertenzijos buvimą. Liga diagnozuojama, jei pastebimi padidėję rodikliai, atliekant keletą iš eilės egzaminų, taip pat, jei jie bus išsaugoti po trijų mėnesių laikymosi gydytojo nurodymų, kad būtų galima pakoreguoti gyvenimo būdą.
Savaime diagnozė ant pulso
Be medicininio prietaiso neįmanoma tiksliai nustatyti slėgio rodiklių, tačiau impulsą galima manyti, kad neigiami pokyčiai gali būti laikomi. Taikant žiedą ir rodyklės pirštus ant anglies arterijos, širdies posūkių skaičius per 30 sekundžių turėtų būti apskaičiuotas ir padauginkite gautą skaičių iš dviejų (ritmų per minutę skaičius). Pulsas, lygus 60–80 šūvių, laikomas normaliu. Padidėjus slėgiui, pulsas jaučiamas be sunkumų. Jei yra širdies ritmo monitorius, galite juo naudotis.
Naudojant tonometrą
Norint tiksliai išmatuoti kraujospūdį, naudojami įvairūs tonometrai. Įrenginio struktūros išsiskiria iš veikimo principo. Gyvsidabrio tonometrai buvo pakeisti pneumatiniais, o po to elektroniniais prietaisais. Pastarasis gali lengvai naudoti bet kurį asmenį, kuris net neturi medicininio išsilavinimo. Jiems būdingas kompaktiškumas, tikslumas ir naudojimo paprastumas.
Paprastai tokie tonometrai rodo ne tik sistolinius ir diastolinius slėgio rodiklius, bet ir impulsų dažnį. Tuo pat metu ankstesni matavimai yra „prisimenami", kuriais ekspertai stebi kiekvieno konkretaus paciento kraujospūdžio rodiklių pokyčių pokyčių dinamiką.
Arimistijos teisės
Kraujo spaudimo išmatuoti reikia atkreipti dėmesį į maksimalų dėmesį. Tai taikoma tiek specialistams, tiek pačiems pacientams, kurie savarankiškai stebi spaudimo lygį. Yra tam tikros taisyklės:
- Dieną prieš matavimus reikia atsisakyti toninių gėrimų ir rūkyti;
- Matavimo dieną neturėtumėte naudoti akių ir nosies lašų;
- Išmatuokite slėgį pusvalandį po valgymo;
- Prieš tepdamas tonometro rankogalį, pacientas turėtų užimti patogią padėtį, padėdamas atsipalaidavusią ranką ant plokščia kieto paviršiaus;
- Rankogaliai turi būti dedami į peties vidurį. Iš apačios krašto turėtų būti 2, 5 cm atstumu nuo alkūnės. Oro vamzdeliai turėtų gulėti išilgai peties vidurinės linijos;
- Tarp rankogalių, esančių tame pačiame lygyje su širdimi, o petys turėtų būti paliktas tarpas, į kurį lengvai dedamas pirštas;
- Tonometro operacijos metu reikia išlaikyti absoliučią ramybę.
Pirmiausia ekspertai rekomenduoja matuoti spaudimą abiem rankoms, tada tik tiems, kurie „suteikia" aukščiausius rodiklius. Jei matavimas atliekamas už medicinos įstaigos sienų, pacientui rekomenduojama padaryti „apskaitos" nešiojamąjį kompiuterį ir įvesti dieną, laiką ir matavimus. Kaip dažnai atliekant matavimus, gydytojas nustato.
Galimos pasekmės
Aukštas kraujospūdis su hipertenzija kupina hipertenzinės krizių - Staigi rodiklių šuoliai į kritinius. Tokios būsenos išprovokuoja staigų kraujagyslių, kurios gali nutrūkti, išsiplėtimą. Dėl daugybės pasekmių išsiskiria hipertenzija:
- Akių problemos (regėjimo aštrumo sumažinimas, kraujavimas);
- inkstų nepakankamumas;
- širdies išemija;
- širdies nepakankamumas;
- anginos pektoris;
- insultas;
- infarktas;
- impotencija;
- šviesos ir smegenų patinimas;
- mirtis.
Rizikuojant išaiškinti aortos aneurizmą, rekomenduojama kuo greičiau numušti slėgį. Ir esant smegenų sutrikimams, tai turėtų būti daroma neskubant, kitaip jie apsunkins.
Aukštas kraujospūdis dažnai sukelia negalią ir net paciento mirtį.
Namų reakcija
Esant hipertenzinei krizei (viršutinį slėgį virš 200 mm Hg), turite skubiai iškviesti greitosios medicinos pagalbos komandą ir, prieš atvykstant, pradėti imtis priemonių simptomams pašalinti. Vidutiniškai padidindami slėgį, galite veikti savarankiškai.
Įspėjimo priemonės
Jei atsiranda padidėjusio slėgio požymiai, būtina išmatuoti jo rodiklius. Galvos skausmas, pykinimas, silpnumas gali atsirasti dėl kitų priežasčių. Jei slėgis tikrai padidėja, jis išeina:
- užtikrinti ramybę, pritemdymą ir tylą (įskaitant darbo vietą);
- suteikti prieigą prie gryno oro;
- atsigulti, pakelti galvą (darbe, jei nėra būdo patogiai sėdėti);
- Atlikite kvėpavimo pratimus (diafragminis kvėpavimas, orientuotas į iškvėpimą);
- masažuokite apykaklės zoną ir galvą (pageidautina, kad artimieji ar draugai tai darytų);
- Gerkite diuretikinį sultinį (petražoles, lingerą, žalią ar inkstų arbatą, erškėtą).
Tokios priemonės lėtai sumažina slėgį ir labiau linkusios užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Jei jie nepadeda, turite susisiekti su kardiologu.
Greitas efektas
Pacientams, turintiems aktyvų gyvenimo būdą, dažnai susiduria su greito spaudimo sumažėjimo problema. Narkotikai tai gali padaryti, tačiau jie turėtų būti naudojami atsargiai - siekiant išvengti perdozavimo, per greitai sumažėjusio slėgio ir kitų komplikacijų. Gydantis gydytojas turi skirti vaistų. Greitas slėgis ir saugiai sumažins slėgį:
- taika;
- aušinimo suspaudimas ant galvos;
- Šiltos galūnių vonios (ne karštos! ). Galite naudoti indą su vandeniu ar šildymo pagalve, garstyčiomis;
- Saltas fitochai (Valerijonas, Motherwortas, ramunėlės, mėtos, citrinų balzamas).
Nesant tikėtino poveikio, išvardytos priemonės papildomos vaistais.
Naminis pirmasis rinkinys
Turėdami reguliariai kylančių problemų dėl spaudimo namų medicinos kabineto sudėtyje, visada turėtų būti specialūs vaistai.
Narkotikų nebuvimas gali būti kompensuotas vartojant „pastovų" vaistą, tačiau jo poveikis bus pastebimas tik po valandos ar dviejų po vartojimo. Priimant vaistus, seka:
- naudokite tik gydytojo nustatytas lėšas;
- Nemaišykite narkotikų;
- ištirpinkite „skubios pagalbos" planšetinius kompiuterius, o ne nuryti;
- Paimkite vaistą gulėdami (po to, kai dar 30 minučių būkite horizontalioje padėtyje). Jei reikia, turėtumėte keltis lėtai.
Priimant vaistus, būtina atkreipti dėmesį į kontraindikacijas ir šalutinį poveikį.
Neišvengiami apribojimai
Padidėjus slėgiui, siekiant išvengti neigiamų padarinių vystymosi, būtina laikytis tam tikrų apribojimų:
- Per 24 valandas po slėgio stabilizavimo venkite padidėjusio fizinio aktyvumo;
- Venkite psicho -emocinių perkrovų, neišvengiamai pasireiškiant stresinėms situacijoms, vartoja raminimus;
- Atsisakykite alkoholio vartojimo, kofeino turinčių gėrimų ir rūkymo.
Jis turėtų būti pašalintas iš riebalų ir per sūraus maisto dietos (rūkytos mėsos, konservuoto maisto, įskaitant). Normalizavus slėgį porą dienų, suvartoto skysčio kiekis turėtų būti ribotas.
Hipertenzijos gydymas priklauso nuo padidėjusio slėgio tipo, taip pat nuo patologinio proceso fazių. Galima naudoti kombinuotą ir monoterapiją. Po kruopštaus diagnozės ir paskyręs vaistus, kardiologas pateiks rekomendacijas, kaip išlaikyti spaudimą normaliai, taip pat ir priemonėms, kurių reikia, kai jis staigiai padidėja.